Leqembi (Lecanemab) Nedir?

Son yıllarda Alzheimer hastalığı tedavisinde önemli gelişmeler yaşanıyor. Bu gelişmelerden biri de etken maddesi lecanemab olan ve ticari adı Leqembi olan yeni ilaçtır.

Leqembi, özellikle erken evre Alzheimer hastalığında kullanılan ve hastalığın ilerleme hızını yavaşlatmayı amaçlayan bir tedavidir.

Leqembi ne için kullanılır?

Leqembi;

• Hafif bilişsel bozukluk (MCI)

• Erken evre Alzheimer hastalığı

olan kişilerde kullanılmak üzere geliştirilmiştir.

Bu ilaç Alzheimer’ı tamamen ortadan kaldırmaz. Amaç, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak ve kişinin günlük yaşamda daha uzun süre bağımsız kalmasına yardımcı olmaktır.

Leqembi nasıl etki eder?

Alzheimer hastalığında beyinde “beta-amiloid” adı verilen protein birikir ve plaklar oluşturur.

Leqembi, bu amiloid plaklarını hedefleyen bir antikordur.
Plaklara bağlanarak vücudun onları temizlemesine yardımcı olur.

Yani hastalığın temel biyolojik mekanizmasına yönelik geliştirilmiş bir tedavidir.

Tedavi nasıl uygulanır?

Leqembi:

• Damar yoluyla (IV) uygulanır.

• Belirli aralıklarla infüzyon şeklinde verilir.

• Uygulama yaklaşık 1 saat sürer.

• Tedavi sürecinde düzenli doktor kontrolü gerekir.

Bu tedavi hap şeklinde değildir; hastane ortamında uygulanır.

Tedaviye başlamadan önce hangi testler yapılır?

Leqembi herkese başlanmaz. Önce bazı değerlendirmeler gerekir:

• Beyinde amiloid birikiminin gösterilmesi (PET veya BOS testleri)

• Beyin MR çekilmesi

• Bazı durumlarda genetik risk (ApoE ε4) değerlendirmesi

Çünkü ilacın bazı yan etkileri belirli risk gruplarında daha sık görülebilir.

Leqembi’nin yan etkileri nelerdir?

En önemli yan etki başlığı ARIA olarak adlandırılan beyin görüntüleme bulgularıdır.

ARIA, beyin MR’ında görülen:

• Beyin ödemi

• Küçük kanama odakları

şeklinde ortaya çıkabilir.

Bu nedenle tedavi sırasında belirli aralıklarla MR kontrolü yapılır.

Diğer yan etkiler:

• Baş ağrısı

• İnfüzyon sırasında ateş, üşüme, halsizlik

• Baş dönmesi

• Bulantı

• Alerjik reaksiyonlar

Ciddi yan etkiler nadirdir ancak tedavi mutlaka uzman hekim takibinde yapılmalıdır.

Leqembi Alzheimer’ı tamamen iyileştirir mi?

Hayır.

Mevcut bilimsel verilere göre Leqembi:

✔ Hastalığın ilerleme hızını azaltabilir
✔ Bazı hastalarda bilişsel gerilemeyi yavaşlatabilir

Ancak Alzheimer için kesin bir tedavi değildir.

Leqembi Türkiye’de var mı?

Gen İlaç, Eisai Europe ile yaptığı anlaşma kapsamında Leqembi’nin Türkiye’de münhasır dağıtım ve pazarlama haklarını almıştır.

Ancak:

• Resmi ruhsat süreci

• Geri ödeme durumu

• Hastanelerde rutin uygulama

• SGK kapsamı

gibi konular resmi düzenlemelere bağlıdır ve süreç içinde netleşmektedir.

Bu nedenle “Türkiye’de şu fiyata satılıyor” şeklinde kesin bir bilgi için güncel resmi kaynakların takip edilmesi gerekir.

Leqembi’nin fiyatı ne kadar?

Amerika’da yıllık ilaç maliyeti yaklaşık 26.500 dolar olarak açıklanmıştır.

Ancak toplam maliyet:

• İlaç bedeli

• Hastane uygulama ücreti

• MR takipleri

• Tanısal testler

ile birlikte artabilir.

Türkiye fiyatı ve geri ödeme durumu resmi süreçlere göre belirlenmektedir.

Özetle

Leqembi (lecanemab), Alzheimer hastalığının erken evresinde kullanılan, amiloid plaklarını hedefleyen yeni nesil bir tedavidir.

• Erken evrede kullanılır

• İlerlemenin hızını azaltmayı amaçlar

• Damar yoluyla uygulanır

• Düzenli MR ve hekim takibi gerektirir

Her hasta için uygun olmayabilir. Tedavi kararı mutlaka nöroloji uzmanı tarafından verilmelidir.