Lumateperone, özellikle şizofreni ve bipolar depresyon tedavisi için geliştirilmiş, yeni nesil bir antipsikotiktir. Dünyada Caplyta ticari adıyla bilinir ve ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından şizofreni ile bipolar depresyon (Bipolar I ve II) tedavisi için resmî olarak onaylanmıştır. Son yıllarda düşük yan etki profili ve etkili klinik sonuçları nedeniyle psikiyatride önemli bir seçenek hâline gelmiştir.
Bu yazı, “Lumateperone nedir” aramasında üst sıralarda çıkman için optimize edilmiştir.
Lumateperone, beyin kimyasını dengeleyen üç temel sistemi aynı anda etkileyen bir moleküldür: dopamin, serotonin ve glutamat. Bu üçlü etki mekanizması, onu klasik antipsikotiklerden belirgin şekilde ayırır.
FDA, Lumateperone’yi şu alanlarda onaylamıştır:
Şizofreni
Bipolar depresyon (Bipolar I ve Bipolar II bozukluk)
Bipolar depresyonda ek tedavi olarak depresif dönemlerde kullanım
Bu onaylar, ilacın etkinliği ve güvenilirliği konusunda geniş klinik veri bulunduğunu gösterir.
Lumateperone’nin benzersizliği, beyin kimyasını aynı anda üç farklı yoldan düzenlemesinden gelir:
D2 reseptörleri üzerinde seçici ve düşük düzeyde bağlanma yaparak dopamini dengeler.
Bu, pozitif belirtilerin azalmasına yardımcı olur.
5-HT2A reseptör blokajı ile anksiyete, huzursuzluk ve depresif belirtiler üzerinde olumlu etki yapar.
NMDA reseptörleri üzerinden dolaylı bir dengeleme sağlayarak bilişsel işlevleri destekleyebilir.
Bu üçlü mekanizma şu avantajları sağlar:
Daha düşük ekstrapiramidal yan etki
Daha düşük kilo alımı riski
Hafif sedasyon
Metabolik açıdan daha güvenli profil
Bilişsel belirtilerde iyileşme potansiyeli
Lumateperone aşağıdaki hastalıkların tedavisinde tercih edilir:
Hem pozitif hem negatif belirtilerde etkili olduğu gösterilmiştir.
Bipolar I ve II bozukluk depresif dönemlerinde FDA tarafından onaylıdır.
Bazı ülkelerde tedaviye dirençli depresyonda ek olarak reçete edilebilmektedir.
En sık kullanılan doz:
Günde 42 mg – tek kapsül.
Yemekle birlikte alınması gerekmez.
Doz titrasyonu gerektirmemesi, tedaviye uyumu kolaylaştırır.
Lumateperone, antipsikotikler arasında en iyi tolere edilen ilaçlardan biri olarak kabul edilir.
Uyku hali
Hafif sedasyon
Baş dönmesi
Yorgunluk hissi
Baş ağrısı
Ortostatik hipotansiyon (ayağa kalkınca tansiyon düşmesi)
Hafif mide bulantısı
QTc aralığında uzama (genellikle klinik olarak anlamlı değildir)
Ekstrapiramidal belirtiler (kas sertliği, titreme, akatizi): çok düşük
Prolaktin artışı: neredeyse yok
Kilo alımı: klinik olarak minimal
Bu özellikleri, Lumateperone’yi “metabolik açıdan daha güvenli” antipsikotikler kategorisine taşır.
İlk olumlu klinik etki genellikle 1–2 hafta içinde hissedilir.
Duygudurum üzerindeki etkiler bazı hastalarda daha erken başlayabilir.
Kilo alımı riski birçok antipsikotikten çok daha düşüktür. Bazı klinik çalışmalarda hastaların kilo verdiği bile bildirilmiştir. Metabolik parametreler üzerinde genellikle nötr etkiye sahiptir.
FDA onayı, geniş klinik çalışma verileri, düşük yan etki profili ve metabolik açıdan güvenli yapısı nedeniyle yeni nesil antipsikotikler arasında güvenilir bir seçenek olarak değerlendirilir.
Şizofreni ve bipolar depresyon tedavisinde kullanılan yeni nesil bir antipsikotiktir. ABD FDA tarafından onaylanmıştır.
Şizofreni, bipolar depresyon ve bazı ülkelerde depresyon ek tedavisi için kullanılır.
Bipolar depresyon için FDA onaylıdır. Depresif belirtilerde klinik olarak anlamlı iyileşme sağlar.
Genellikle kilo aldırmaz. Metabolik yan etkileri düşüktür.
Uyku hali, baş dönmesi, hafif sedasyon ve yorgunluk en sık görülen yan etkilerdir.
Hayır. Antipsikotikler arasında yer aldığı için bağımlılık yapmaz.
1–2 hafta içinde etkileri hissedilir.
Hayır. Caplyta, Lumateperone’nin ticari adıdır.
Ruhsat durumu zamanla değişmekle birlikte uluslararası kullanımı daha yaygındır.